Tercera Clase



Semiologia de la nariz

aqui se va a observar su contorno y simetria, al igual que el tabique si en este hay perforaciones o desviaciones y a su ves se determina la permeabilidad de cada ventana nasal, haciendo que el paciente respire por la raris mientras se comprime alternativamente cada una de las ventanas






Dificultades respiratorias por anomalias como:

Atresia de Coana :

La atresia de coanas (AC), se define como la falta de conexión entre la cavidad nasal y el tracto aerodigestivo, produciendo obstrucción parcial o total de una o ambas coanas




Adenoides:

 son dos masas de tejido linfoide situado cerca del orificio interno de las fosas nasales





Lesiones de la piel

 Muchas lesiones de la piel ocurren comunmente en la cara, cuero cabelludo o cuello, por eso es apropiado considerar en este momento algunas de sus caracteristicas fisicas que tienen importancia diagnostica

Nevos pigmentados

Nevos intradermicos: su nombre deriva del echo de que las celulas se encuentran por completa dentro de la dermis, pueden ser desde una macula aplanada, palida, parda o rosada

 
Nevo de union o lunares:

Los lunares (nevos) son pequeñas formaciones cutáneas generalmente oscuras que se desarrollan a partir de las células productoras de pigmento de la piel (melanocitos).

Los lunares tienen tamaños diversos, pueden ser planos o abultados, lisos o rugosos (verrugosos) y en algunos de ellos crece pelo. Si bien por lo general son de color pardo oscuro o negro, los lunares pueden ser de color carne o amarillo-pardusco. Casi todos los individuos presentan alrededor de 10 lunares, que en la mayoría de los casos se forman durante la niñez o la adolescencia. Al igual que todas las células, las pigmentadas responden a variaciones de los valores hormonales y por ello los lunares pueden aparecer, agrandarse u oscurecerse durante el embarazo.


los nevos compuestos
 los nevos compuestos son lesiones benignas que muy a menudo tratamos con fines eminentemente estéticos, estos pueden contener pelo, pueden ocurrir en las palmas de las manos, plantas de los pies o en el escroto


Nevo azul o mancha mongolica
es una lesion intradermica y es mas probable que sea de origen neurogeno que epidermico, son manchas lisas sin pelo plana o ligeramente levantada, de color pardo oscuro o azul griz.



Melanoma Juvenil

No tiene pelo o puede ser levantado o incluso verrugoso, rara ves se ulcera, es benigno
El melanoma juvenil o nevo de Spitz es una rara forma de nevo melanocitico benigno que puede ser confundido fácilmente, no sólo con un verdadero melanoma maligno, sino también con lesiones vasculares, tales como el hemangioma capilar.
Melanoma mailgno 
Un melanoma maligno es el nombre que se le da a los tumores cancerígenos del tipo melánicos o pigmentados y que suelen encontrarse en la piel. Es el tipo de cáncer cutáneo más invasivo por su capacidad de hacer metástasis. Esta enfermedad cutánea se desarrolla por medio de células cancerosas que se ubican en los melanocitos que son las células encargadas de la producción de la melanina (pigmento de la piel y el pelo). Dentro de los distintos tipos de cáncer a la piel, éste es el que presenta el mayor índice de mortalidad, alcanzando el 75 porciento. En algunas ocasiones pueden aparecer en partes del cuerpo que no están cubiertas por piel como los ojos, la boca, la vagina, el intestino grueso y otros órganos internos.



Verruga Senil 

Suelen aparecer despues de los 40 años de edad, contituyendo nodulos pedunculados de color pardo y superficie finamente arrugada, su trasformacion a maligno es muy rara   



 Quiste Sebáceo 

 suele aparecer en el cuero cabelludo, por detras de las oreja y en cara y cuello